单项选择题
案例分析题患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1d。尿量5000ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120mmol/L,血钠152mmol/L,血钾3.9mmol/L,血肌酐67μmol/L,血糖6.1mmol/L。
患者高钠血症的原因最可能为()
A.醛固酮增多症
B.肾源性尿崩症
C.糖尿病酮症酸中毒
D.先天性肾上腺皮质增生
E.中枢性尿崩症
F.库欣综合征
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多项选择题
纠正该患者电解质紊乱的措施包括()
A.激素替代治疗
B.血液透析
C.积极进行病因诊断进而治疗原发病
D.限水
E.补钠
F.碱化尿液 -
单项选择题
提示:予纠正电解质紊乱、静脉营养支持等治疗3d后复查血K+4.0mmol/L,Na+124mmol/L,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。检查血促肾上腺皮质激素72.6pg/ml,血浆渗透浓度276mmol/L,尿渗浓度681mmol/L,皮质醇:8Am16.1μg/dl,4Pm9.2μg/dl。24h尿K+53.0mmol,24h尿Na+374.3mmol(24h尿量2600ml)。FT3、FT4、TSH均正常。患者胸部CT:右肺下叶占位性病变。患者电解质紊乱的原因可能为()
A.阿狄森病(addison病)
B.肺癌合并抗利尿激素分泌异常综合征
C.尿毒症
D.急性胃炎
E.甲状腺功能减退
F.尿崩症 -
单项选择题
患者存在的电解质紊乱为()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低镁血症
F.高镁血症
