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多项选择题

深静脉置管术致心包填塞的预防与处理:()

    A.操作前认真检查导管的质量,严禁使用劣质导管。
    B.送管不宜过深,锁骨下静脉置管导管送入的长度据病人的具体情况而定,一般10~15cm即可。
    C.立即停止输液,降低输液容器的位置至心脏水平,利用重力引流或吸出心包腔、纵隔内的液体,然后拔出导管。
    D.协助患者取半坐卧位或坐位,给予氧气吸入。
    E.立即报告医生,进行心包穿刺排除心包腔内积液。最好放置心包引流管,如无效需马上手术修补。

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  • 多项选择题
    深静脉置管术致心律失常的预防及处理:()

    A.操作者熟练掌握置管技术,熟悉置管长度,颈内静脉穿刺置管的长度在15~17cm;锁骨下静脉置管导管送入的长度一般5~10cm即可。
    B.穿刺置管时密切注意心电监护的变化,出现心律失常时将导管退出少许。
    C.通过颈内静脉置管输液时,尤其是滴注氯化钾、葡萄糖酸钙、高浓度血管活性药、正性肌力药等药物时,严密观察输液速度,防止滴注速度过快。
    D.由中心静脉置管所致心律失常,撤出导管常能自行终止,一般无需药物治疗。
    E.如因输液速度过快引起心律失常,应立即减慢滴速。

  • 多项选择题
    深静脉置管术致静脉血栓形成的描述,正确的是:()

    A.多见于股静脉穿刺。
    B.导管质地较软可致。
    C.静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。
    D.病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。
    E.偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。

  • 多项选择题
    深静脉置管术致空气栓塞的描述,正确的是:()

    A.在深静脉置管术中,尤其是颈内静脉或锁骨下静脉置管时,可出现空气栓塞。
    B.当患者处于低血容量状态时,穿刺前又未取头低位,穿刺进入静脉后一旦撤掉注射器与大气相通,由于心脏的舒张而将空气吸入心脏。
    C.接输液管或静脉推针时没有将空气排完。
    D.输液结束封管时,医护人员仅在平针头处反折导管。未在平针头处加用肝素帽塞住针头加以处置,致使气体进入到体内。
    E.输液过程中输液管脱落,留置导管有漏缝或加压输液输血无人在旁看守。

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