多项选择题
案例分析题患者女,76岁,因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌,准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。
目前,就患者的高血压进行术前评估和准备,正确的是()
A.对于高血压患者,术前血压控制的理想范围<140/90mmHg
B.术前1d应停用所有抗高血压药
C.术前血压应降至正常才能手术
D.收缩压升高比舒张压升高危害小
E.麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及其受累的严重程度
F.若舒张压>90mmHg,围术期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神经并发症和肾功能不全机会明显增加
G.高血压患者术前准备最有用的检查是眼底镜检,而非测量血压
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多项选择题
不支持该患者可以耐受该手术的检查结果是()
A.患者运动后,出现低氧血症PaO2<60mmHg
B.运动时患者最大氧耗量>20ml·kg-1·min-1
C.运动时患者最大氧耗量<10ml·kg-1·min-1
D.患者运动时出现心绞痛
E.患者运动后PaCO2高于静息状态
F.肺功能测定:MVV占预测值的55%
G.FEV1.0/FVC%为48% -
多项选择题
下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()
A.胸部X线片
B.动脉血气分析
C.分侧肺功能
D.DLco
E.MVV
F.FEV1.0
G.FEV1.0/FVC% -
多项选择题
对于此类患者,麻醉前病情评估及准备应包括()
A.了解患者术前心功能情况
B.肺功能测定
C.血糖控制是否正常,有无服用降糖药
D.患者的戒烟情况
E.体能情况
F.肝、肾功能检查
