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多项选择题

气管切开术后气管套囊滑脱阻塞气道的描述正确的是:()

    A.多为使用金属气管套管进行呼吸支持者。
    B.临床表现病人出现严重的呼吸困难,取出内套管后呼吸困难仍未能改善,气管套管口无气体进出,而气囊放气后缺氧症状反而有所缓解。
    C.使用前必须先检查气囊是否漏气,并将气囊固定牢固,防止滑脱,使用过程中,严密观察病人病情变化。
    D.发生此并发症时,必须将气囊放气,增大吸入气潮气量或吸氧浓度。
    E.配合医生立即更换气管套管。

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  • 多项选择题
    气管切开术后气管套管脱出或旋转的预防及处理:()

    A.对气管切开病人应加强巡视,床旁应备无影灯、气管切开包。
    B.根据患者的年龄、胖瘦选择长度、弯度、型号适当的内套管。
    C.气管切开术后应抬高床头30~45度,头部位置不宜过高或过低,给病人翻身时应使其头、颈、躯干处于同一轴线,防止套管旋转角度太大,影响通气而致窒息。
    D.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容纳二指为度。
    E.不合作或烦躁者应约束双上肢,并给予适量镇静剂。

  • 多项选择题
    胸外心脏按压致心脏创伤的临床表现:()

    A.心脏创伤的临床表现取决于创伤的部位和严重程度。
    B.心脏轻度挫伤可不呈现临床症状,少数伤员诉心前区痛。
    C.心电图检查可无异常征象。如挫伤引致心电图改变,表现也多种多样且时常改变,常见的为室性或室上性早搏,其他心律失常如房性或室性心动过速,结性心律,房室传导阻滞也可见到。
    D.实验室检查可有心肌酶增高,包括SGOT、CPK、CPK—MB、LDH等,一般升高超过正常上限两倍有临床意义。
    E.心电图偶见ST—T段异常和心肌梗死的征象。

  • 多项选择题
    胸外心脏按压致肋骨骨折的预防及处理措施:()

    A.行胸外心脏按压时,按压应平稳、有规律地不间断地进行,不要左右摆动。
    B.单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。
    C.根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。
    D.对于多根多处肋骨骨折(连枷胸)的处理,除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。
    E.在需行开胸手术的病人,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。

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