多项选择题
气管切开术后感染的预防及处理有:()
A.严格遵守消毒、隔离制度,吸痰时严格无菌操作,吸痰用具一次一更换。
B.气管切开后导致清理呼吸道无效,为保持呼吸道通畅。
C.加强机械通气时的口咽护理,每日2~3次,清醒者用生理盐水擦洗。
D.加强环境监测,保持空气流通,病房应每日定时通风,使空气流通。
E.发生感染者,根据细菌培养及药敏试验结果,合理选择使用抗生素,尽量缩短用药时间。
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多项选择题
气管切开术后气管套囊滑脱阻塞气道的描述正确的是:()
A.多为使用金属气管套管进行呼吸支持者。
B.临床表现病人出现严重的呼吸困难,取出内套管后呼吸困难仍未能改善,气管套管口无气体进出,而气囊放气后缺氧症状反而有所缓解。
C.使用前必须先检查气囊是否漏气,并将气囊固定牢固,防止滑脱,使用过程中,严密观察病人病情变化。
D.发生此并发症时,必须将气囊放气,增大吸入气潮气量或吸氧浓度。
E.配合医生立即更换气管套管。 -
多项选择题
气管切开术后气管套管脱出或旋转的预防及处理:()
A.对气管切开病人应加强巡视,床旁应备无影灯、气管切开包。
B.根据患者的年龄、胖瘦选择长度、弯度、型号适当的内套管。
C.气管切开术后应抬高床头30~45度,头部位置不宜过高或过低,给病人翻身时应使其头、颈、躯干处于同一轴线,防止套管旋转角度太大,影响通气而致窒息。
D.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容纳二指为度。
E.不合作或烦躁者应约束双上肢,并给予适量镇静剂。 -
多项选择题
胸外心脏按压致心脏创伤的临床表现:()
A.心脏创伤的临床表现取决于创伤的部位和严重程度。
B.心脏轻度挫伤可不呈现临床症状,少数伤员诉心前区痛。
C.心电图检查可无异常征象。如挫伤引致心电图改变,表现也多种多样且时常改变,常见的为室性或室上性早搏,其他心律失常如房性或室性心动过速,结性心律,房室传导阻滞也可见到。
D.实验室检查可有心肌酶增高,包括SGOT、CPK、CPK—MB、LDH等,一般升高超过正常上限两倍有临床意义。
E.心电图偶见ST—T段异常和心肌梗死的征象。
