相关考题
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多项选择题
有关压力性损伤的护理措施,正确的是()。
A.安置体位时应避免皮肤与医疗器械直接接触。
B.除病情或治疗需要外,避免患者长时间处于床头抬高超过30°体位;侧卧位时保持背部与水平床面成30°~40°夹角。
C.及时变换体位。患者病情允许时,使用普通床垫应至少每2h变换一次体位;使用高规格泡沫床垫可延长至每3~4h变换一次体位。
D.使用预防性敷料。若敷料出现破损、错位、松动或潮湿,应立即更换。
E.为预防足跟部压疮,建议使用气垫圈。 -
多项选择题
患者男性,86岁,诊断:脑梗塞。医嘱予以低分子肝素皮下注射,每日1次。注射的注意事项正确的是:()。
A.注射部位:首选腹部,避开脐周2cm范围。
B.进行腹部注射时,用拇指和食指以5~6cm范围捏起皮肤形成一褶皱,在褶皱顶部垂直进针。
C.缓慢推注药物,推注时间建议大于15s。
D.注射后宜按压5~10min。
E.对于长期注射的患者,应规律轮换注射部位,两次注射点间距大于2cm为宜。 -
多项选择题
有关肺部感染的护理措施,正确的是()。
A.每日监测患者的生命体征、意识状态。观察患者咳嗽、咳痰情况,评估痰液的颜色、性状、量、气味等。
B.在病情允许及鼻饲过程中,床头抬高30°~45°,并在鼻饲后保持30min为宜。
C.定时吸痰,保持患者口腔清洁。
D.指导患者练习使用缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼方法及有效咳嗽方法。
E.对于长期卧床、咳痰无力的患者,定期为卧床患者翻身,采用雾化吸入、胸部叩击、体位引流、振动排痰、吸痰等措施促进排痰。
