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多项选择题

案例分析题

一维持性透析患者王某,男性,75岁,透析间期因急性胃肠炎伴有恶心、呕吐、腹泻两天,导致饮食差,体温38.7C,心率110次/分,平时自服地高辛维持量治疗,剂量不详,现诉心慌、无力,腹胀,黄绿视,住院治疗,急查血电解质,血K+:3.0mmol/L,Na+:128mmol/L,Cl:80mmol/L.心电图示:U 波增大,QT 间期延长,室性早搏二联律,多源性室性早搏,透析间期体重增长5kg,予以急诊CRRT。

在处理透析患者心律失常后透析须注意的问题包括:()

    A.对于易发心律失常患者最好使用碳酸氢盐透析液
    B.选用生物相容性好的透析膜
    C.透析开始预防性吸氧
    D.超滤速度快
    E.透析充分

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  • 多项选择题
    目前此患者可能存在的问题有哪些?()

    A.透析患者服用洋地黄药物过量
    B.低血钾诱发洋地黄中毒
    C.急性胃肠炎导致水电解质紊乱
    D.心律失常:室性早搏

  • 多项选择题
    患者发生了低钾血症,诱发心律失常,抗心律失常药物有:()

    A.利多卡因
    B.奎尼丁
    C.氨酰甲苯胺
    D.普鲁卡因胺
    E.洋地黄制剂

  • 多项选择题
    预防措施:()

    A.在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作
    B.正确的手部消毒是减少导管相关感染的有效措施
    C.血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒宜选择2%洗必泰或1%~2%碘酊
    D.敷料潮湿,松动或受到污染时应及时更换,对于成年患者,至少一周更换一次,纱布则需要两天更换一次
    E.指导患者保持置管部位清洁干燥

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