多项选择题
案例分析题
患者女性，69岁，体重59kg，血液透析治疗2周，本次方案为：HD 模式，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器，膜面积为1.4m2，时间4小时，超滤量2kg，血管通路为股静脉临时导管，导管留置时间为2周，管口发红，有脓性分泌物。血流量250ml/min，低分子肝素首剂3000U，测血压132/85mmHg，脉搏89次/分。患者在透析45min 时出现畏寒，寒战，测体温为38.5C。
预防措施：（）
A.在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作
B.正确的手部消毒是减少导管相关感染的有效措施
C.血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒宜选择2%洗必泰或1%~2%碘酊
D.敷料潮湿，松动或受到污染时应及时更换，对于成年患者，至少一周更换一次，纱布则需要两天更换一次
E.指导患者保持置管部位清洁干燥
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单项选择题
该患者发热的原因：（）
A.导管相关性感染
B.感冒
C.透析器过敏反应
D.溶血
E.出血 -
多项选择题
破膜后的紧急处理正确的是：（）
A.停血泵，关闭超滤
B.用两把血管钳同时夹住透析器两端血管管路，停止透析器内血液流动
C.取下破膜的透析器动脉端管路，打开透析器静脉端血管钳，用20ml 无菌注射器将破膜透析器内的血液推注入体内，当透析器静脉端有空气时，血管钳夹住静脉端管路
D.紧急用生理盐水500ml 冲洗新透析器膜内膜外并排气后充满生理盐水，并透析器血路两端无菌塞封闭
E.取下破膜透析器更换新透析器，操作过程严格遵守无菌操作原则 -
单项选择题
此案例属于何种情况？（）
A.透析器破膜
B.管路破裂
C.空气大量进人透析液
D.探测器故障
E.静脉壶凝血
