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多项选择题

案例分析题

一维持性透析患者王某,男性,75岁,透析间期因急性胃肠炎伴有恶心、呕吐、腹泻两天,导致饮食差,体温38.7C,心率110次/分,平时自服地高辛维持量治疗,剂量不详,现诉心慌、无力,腹胀,黄绿视,住院治疗,急查血电解质,血K+:3.0mmol/L,Na+:128mmol/L,Cl:80mmol/L.心电图示:U 波增大,QT 间期延长,室性早搏二联律,多源性室性早搏,透析间期体重增长5kg,予以急诊CRRT。

患者发生了低钾血症,诱发心律失常,抗心律失常药物有:()

    A.利多卡因
    B.奎尼丁
    C.氨酰甲苯胺
    D.普鲁卡因胺
    E.洋地黄制剂

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  • 多项选择题
    预防措施:()

    A.在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作
    B.正确的手部消毒是减少导管相关感染的有效措施
    C.血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒宜选择2%洗必泰或1%~2%碘酊
    D.敷料潮湿,松动或受到污染时应及时更换,对于成年患者,至少一周更换一次,纱布则需要两天更换一次
    E.指导患者保持置管部位清洁干燥

  • 单项选择题
    该患者发热的原因:()

    A.导管相关性感染
    B.感冒
    C.透析器过敏反应
    D.溶血
    E.出血

  • 多项选择题
    破膜后的紧急处理正确的是:()

    A.停血泵,关闭超滤
    B.用两把血管钳同时夹住透析器两端血管管路,停止透析器内血液流动
    C.取下破膜的透析器动脉端管路,打开透析器静脉端血管钳,用20ml 无菌注射器将破膜透析器内的血液推注入体内,当透析器静脉端有空气时,血管钳夹住静脉端管路
    D.紧急用生理盐水500ml 冲洗新透析器膜内膜外并排气后充满生理盐水,并透析器血路两端无菌塞封闭
    E.取下破膜透析器更换新透析器,操作过程严格遵守无菌操作原则

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