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多项选择题

血液透析致透析液配制错误的原因:()

    A.透析机比例泵故障及浓度监视器故障或关闭或透析液浓度安全报警范围人为设置错误。
    B.液配制时间过长,或长时间暴露在空气中,而发生分解。
    C.采用透析液中心供给时,进行人工集合A、B原液操作时发生错误。
    D.透析机A、B吸液管与浓缩透析液A液和B液的连接发生混淆。
    E.水处理系统或透析机消毒后未进行彻底清洗,即进入透析程序。

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  • 多项选择题
    血液透析致热源反应的预防及处理:()

    A.复用血液管路过程应严格按照操作规程进行,确保消毒液的有效浓度和血液管路的充分灌满。
    B.消毒后的透析器和管道应放置于清洁、阴凉、封闭的环境中,有条件者最好放冰柜保存。
    C.定期消毒和监测水处理系统。使反渗水符合美国先进医疗设备协会(AMMA)推荐的透析用水标准,细菌数< 50CfU/ml,内毒素< 2Eu/ml。
    D.患者开始发生热源反应时,应立即提高机器温度至38.5℃,减慢血液流速,给予患者保温。
    E.症状轻者无需用药可自行缓解。

  • 多项选择题
    三腔二囊管置管术致拔管困难的发生原因有:()

    A.三腔二囊管是橡胶制品,易老化,由于反复夹管会使气囊通道内壁粘连,气体流出受阻。
    B.管腔被塑料颗粒或胃内食物残渣、血凝块、坏死组织、分泌物形成的栓子所堵塞。
    C.从胃管内注入某些止血药,很容易形成凝血块样的混合物,也是造成拔管困难的原因。
    D.三腔二囊管留置时,与血液结成凝块,造成气囊与黏膜粘连,导致拔管困难。
    E.由于病人害怕拔管而精神高度紧张,情绪发生强烈反应造成拔管困难。

  • 多项选择题
    三腔二囊管置管术致拔管后再出血,正确的有:()

    A.由于三腔二囊管的压迫,导致食管及胃底黏膜缺血性损伤,造成黏膜糜烂,加上酸性胃液的食管返流,损伤食管黏膜引起拔管后再出血。
    B.血痂附着于气囊外壁,导致黏膜与气囊粘连,拔管时血痂脱落,黏膜损伤,易再发出血。
    C.置管期间,可每日给病人口服液体石蜡,拔管前5~10分钟再次口服液体石蜡100ml,以充分润滑食道及气囊,减少血痂和气囊外壁的粘连。
    D.留置三腔二囊管时间尽量不要超过48小时,切忌强行拔管。
    E.拔管引起的再出血,根据出血量大小分别作不同的处理。

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